为贯彻落实中央和省关于进一步加强农村卫生工作的有关要求，提高农村医疗卫生服务能力水平，张家口市自年起，开始实施国家“百万医师”支援农村卫生工程。同时，自年5月开始，按照省卫生健康委要求，张家口市实施了“春雨工程”重点加强贫困地区乡镇卫生院的帮扶力度。为使群众深入了解这项工作，12月10日，张家口市政府新闻办举行专题新闻发布会，就健康扶贫医疗对口支援工作总体进展情况进行新闻发布并回答媒体记者提问。
发布会现场。记者章紫薇摄
张家口市政府新闻办公室徐帅。记者章紫薇摄
张家口市政府新闻办公室徐帅
各位新闻界的朋友：
大家上午好!
为贯彻落实中央和省关于进一步加强农村卫生工作的有关要求，提高农村医疗卫生服务能力水平，我市自年起，开始实施国家“百万医师”支援农村卫生工程。同时，自年5月开始，按照省卫生健康委要求，我市实施了“春雨工程”重点加强贫困地区乡镇卫生院的帮扶力度。为使各位媒体朋友深入了解这项工作，今天，市政府新闻办举行专题新闻发布会，就我市健康扶贫医疗对口支援工作总体进展情况进行新闻发布。
我们很高兴地邀请到市卫生健康委员会副调研员赵水清同志、医院副院长王宏斌同志、医院院长刘志飞同志、医院驻康保县土城子中心卫生院挂职副院长王艳辉同志做发布，并回答记者提问。
今天的新闻发布会我们邀请到了：河北日报、河北广播电视台、长城新媒体、河北共产党员网、河北工人报、燕赵都市报、张家口日报、张家口晚报、张家口电台、张家口电视台、张家口发布、张家口新闻网、张家口手机台等新闻媒体的记者朋友们。
我们对各位领导和记者朋友们参加新闻发布会表示热烈的欢迎和衷心的感谢！
首先，请赵水清局长介绍健康扶贫医疗对口支援工作进展情况。
张家口市卫生健康委员会副调研员赵水清。记者章紫薇摄
张家口市卫生健康委员会副调研员赵水清
各位媒体朋友们，大家上午好。我是市卫生健康委员会副调研员赵水清，首先感谢大家长期以来对我市卫生健康工作的关心与支持。今天由我来向大家介绍一下张家口市城乡医疗对口支援工作。
城乡医疗对口支援工作是落实国家精准扶贫战略的具体措施之一，是落实党和国家对贫困地区人民群众“两不愁三保障”政策的具体行动之一，我市各级卫生健康部门切实提高政治站位，将其作为不忘初心牢记使命的主题教育具体实践来抓，努力抓好、抓出成效。
自年起，按照国家、省安排部署，我市开始实施国家“百万医师”支援农村卫生工程。党的十八大以来，为深入贯彻落实习近平总书记关于精准帮扶、精准施策的指示精神，解决欠发达地区医疗卫生人才、技术、设备短缺的难题，市卫生健康委积极深入实施健康扶贫工程，医院医院、医院对口帮扶乡镇卫生院，至年10月做医院有1-2医院帮扶，每个乡镇卫生院有1医院帮扶，实现了对口帮扶全覆盖。同时，为加强贫困地区乡镇卫生院的帮扶力度，自年5月开始，按照省卫生健康委要求，我市实施了“春雨工程”，在保持原有帮扶量不减的基础上，派出省、医院到贫困县卫生院挂职副院长，推动城市医师定期服务基层，着力缓解医疗人才短缺的问题，医院常见病、多发病的诊疗能力，为农村群众提供更高水平的医疗卫生服务。
医院对口支援工作开展以来，在省卫生健康委和省、医院的大力支持下，医院积极参与下，基层医疗服务能力持续提升，有力促进了县级以下医疗卫生事业的发展。我们的主要做法是：
一、高位推动，切实加强对口支援工作的领导
一是高度重视。市委市政府、省、市卫生健康委高位推动，将对口支援工作纳入健康扶贫总体规划进行安排部署，多次召开对口支援专题会议研究，确定了增强内生动力与争取外援共同推进的总体思路，市卫生健康委在广泛调研的基础上，制定了对口支援的实施方案并积极抓好落实。市委书记回建、市长武卫东、副市长吴向阳带队多次赴省进京，汇报我市健康扶贫工作，请求上级有关部门给予支援。同时充分发挥我医院的能动性，主动作为，强力推动对口支援帮扶贫困县的乡镇卫生院。经过争取，近年来，省卫健委及有关处室、兄弟地市各级领导先后多次到医院考察指导，商定帮扶方案，极大鼓舞和推动了医疗人才“组团式”支援工作的开展。二是强化组织领导。医院都成立了对口帮扶或“春雨工程”工作领导小组和办事机构，院长为第一责任人，负责对口支援全面统筹和协调，安排专人负责具体工作。定期召开领导小组会议，分析解决工作中存在的实际困难和问题，研究制定对口帮扶计划并组织实施。三是拓展帮扶范围。除了实地对口帮扶以外，京冀张三方还开展了全方位、多层次、宽领域的帮扶合作，目前全市共有48医院与北京61医院开展帮扶合作项目63个，北京各医疗机构通过选派专家挂职、定期坐诊、技术帮扶、人才培养、专科建设等形式，帮助我市贫困县区基层医疗机构提高医疗服务能力，派驻专家以娴熟的专业技能和工作热情，帮助基层医疗机构加强重点专科建设，带教培养医务人员，为提升基层医疗机构服务能力作出了积极的贡献。同时，北京市投入帮扶资金万元，为12个贫困县区的中心卫生院或服务人口较多的乡镇卫生院配备了42台DR设备（数字化直接成像系统），为37家乡镇卫生院建设互联互通工作站，实现了村卫生室、卫生院、县医院三级网络医学远程会诊平台的互联互通。
二、加强制度建设，规范对口支援工作
为确保对基层的医疗帮扶措施落地见效，我市出台了一系列政策规定，规范和约束帮扶工作。医院按要求签订了《医院对医院责任书》《医院对医院协议书》《医院医院、乡镇卫生院协议书》《“春雨工程”派驻医师挂职乡镇副院长制度》。同时市卫生健康委在年10月下发相关文件，细化帮扶目标、时间节点、任务内容、相关责任和落实措施，同时做到张家医院、中医院和乡镇卫生院对口支援全覆盖、无死角；帮扶任务具体到科室、项目、专项技术等，内容做到切合实际，有可操作性，有具体计划和进度要求，人员派驻与目标相切合等。发展规划、支援计划、派驻人员发生变更时，做到及时签订补充协议、更新支援人员信息。同时市卫健委每年对全市医院对口支援工作和“春雨工程”进行考核，医院年终考核，与领导班子任免、财政补助、评优评先等挂钩；
三、严格团队管理，提升对口支援帮扶效果
一是好中选优，确保支援团队质量。年以来，我市医院、医院、医院、河北医院、医院等14医院抽调专家对口支援12医院医院；市属县属医院32家对口支援全市所乡镇卫生院；同时在对口支援为依托的基础上，根据省卫健委要求，在春雨工程中，医院16所、医院29所选派业务精湛、品德高尚、能力突出的人员分别支援我市贫困县区的所卫生院；医院5名医务人员为一组（医院可选派3人）、医院2-3名医务人员为一组进行支援，对口支援团队要确定1名领队，医院副院长，“春雨工程”团队要由县级卫生行政部门任命第一副院长，原则上，对口支援和“春雨工程”人员帮扶时间为1年。
二是激励约束并重，严格帮扶团队管理。一方面，为了让帮扶人员下得去、留得住、干得好，根据省卫健委要求，各县区卫健局、医院、医院严格落实帮扶人员的待遇。派出人员在培训期间工资、津贴、奖金等各项福利待遇不变，并给予一定生活、交通补贴；“春雨工程”派驻人员按照不少于元/年标准，给予食宿、交通等生活补贴，职称晋升时，权重后加分3-5分；医院要提供必要的工作、生活条件，经常询问、关心、解决他们生活学习工作中的困难和问题，切实解决他们的后顾之忧，让他们全身心扑在健康扶贫一线事业上。此外，我委还组建了“张家口市对口支援“春雨工程”宣传 三是帮教结合，大力提高基层服务能力。年以来，全市对口支援共派驻人员人次，诊疗门诊患者人，急诊患者人，住院患者人，开展手术例，抢救危重病人次，会诊疑难病例例，开展义诊人次，培训县乡医务人员人次，开展教学查房人次，开展学术讲座人次，医院派出学习人次，新建科室10个，开展新技术新项目33项；自年实施“春雨工程”以来，共派驻名主治医师和高年资医师，出勤48天，诊疗门诊患者人次，急诊患者人次，开展手术30例，抢救危重病人15人次，义诊诊疗人次，巡诊村卫生室次，开展健康讲座次，教学查房次，业务培训人次，开展教学查房次，入户诊疗签约服务人次人次。
四、精心谋划，明确下一步对口支援工作思路
下一步，市卫健委将着重从以下三方面推进工作：一是不断深化医联体医共体工作建设，全面提升基层医疗机构临床医学诊疗水平。二是充分发挥张家口市医学院校和医疗机构的培训基地作用，医院开展人才队伍的培养，不断增强受援地“造血”功能。三是加大卫生信息化建设，大力发展“互联网+健康”服务，让全省优质的医疗资源惠及更多贫困患者。
党的十九大明确提出，脱贫攻坚战是新时代三大战役之一，健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键性战役。站在新的起点上，张家口市医疗人才“组团式”支援工作将坚决贯彻落实国家和河北省的相关要求，不断提高受援贫困县区的医疗服务能力，为实现全面建成小康社会谱写新的篇章。谢谢大家！
张家口市政府新闻办公室徐帅
感谢赵局。下面，进入提问环节。请各位记者就感兴趣的话题进行提问，提问时请告知本人身份。
问题一:王宏斌院长您好，请问作为全医院，在医院以来，贵医院工作开展如何？得到了哪些成效？请谈谈您的感受！
医院副院长王宏斌。记者章紫薇摄
医院副院长王宏斌
各位媒体朋友们，大家上午好。
为贯彻落实党的十九大会议精神和国务院及省、市政府脱贫攻坚的战略部署，推进精准扶贫工程，我院按照省、市卫健委和健康扶贫会议要求，深入开展对口支援，医院、乡镇卫生院医疗卫生事业的发展，扎实有效地促进健康扶贫工作落地生根。下面我来介绍一下我院对口支援工作的开展情况和取得的成效：
一是提高认识，强化组织领导。我院党委高度重视健康扶贫工作，多次到基层走访调研，召开专题会议研究对口支援帮扶目标，拟定年度计划，并把健康扶贫工作纳入院长目标责任制管理。加大学习力度，增强做好脱贫攻坚的责任感、使命感和紧迫感，围绕对口支援帮扶协作目标任务，结合工作实际，做到分工明确、责任清晰、任务到人，及时解决工作中存在的问题，稳步推进对口支援帮扶协作进程。
二是选派专业技术过硬的医师团队。医院功能定位和发展实际，注重选优配强，坚持把先进工作理念、技术、医院。先后选派70余名骨干医师分别到尚义、怀安、万全三所受援区、县医院，从医院管理到医疗技术方面进行全方位、宽领域、多层次的常驻帮扶。
三是全面推进医联体建设。为缓解基层医疗机构神经外科资源的供需矛盾，解决张家口地区神经学科从业医师较少，特别是神经外科人才极度短缺的现状。我院于年1月率先成立了医院医疗集团神经系统疾病专科联盟，全市30家基层单位加入，举办神经科学论坛8次，受益基层医生人；免费组织“能力提升培训班”二期，培训基层医生20人，医疗集团的成立为基层患者就近就医提供了便利。
医院建立基层版胸痛中心。我院自年通过了国家胸痛中心认证以来，把建立基层版胸痛中心，挽救患者生命，做为我院对口支援的一件大事。医院相关科室参观学习胸痛中心指引地标、索引标识、科室制度流程等相关事项医院胸痛中心启动会，签署区域协同救治协议书，基层版胸痛中心的建立为万全区胸痛患者就诊带来福音。
医院开辟新科室。年我院接医院要组建核磁共振室的需求后积极选派放射科核磁共振室的骨干医师加入基层帮扶队伍，经过多方医院开辟了核磁共振科，开展了诸多新技术新项目，如头颅、脊柱、四肢关节核磁共振平扫及增强扫描，肝胆、盆腔核磁共振医院的空白。
六是医院服务能力稳步提升。年以来我院帮扶医师在业务总量方面，累计诊疗1.6万余人次；手术例；会诊疑难病例次；教学查房次；双向转诊74次；开展新技术、新项目45项；预约诊疗次；组织培训98次，受益基层医师人；完善管理制度及临床流程74项。“组团式”常驻帮扶使医院的医疗资医院，医院的综合实力。
七是乡镇卫生院诊疗能力飞速发展。自年开展“春雨工程”以来，我院先后派出18名骨干医师长期驻扎在乡镇卫生院，按月开展教学查房，按周开展业务巡诊，并对乡镇辖区建档立卡贫困户重点进行医疗帮扶。近2年来诊疗门诊患者0余人次，义诊余人次，巡诊村卫生室个，开展健康讲座余次，业务培训余人次，开展教学查房次，入户诊疗签约服务余人次，真正做到“生活在基层，工作在基层，服务在基层”。
下一步工作：我院将进一步明确对口支援的目标和内容，以加强基层医疗服务能力，提高医疗服务水平，规范医疗服务行为为重点，在基础管理、诊疗、技术等方面实行全方位支援与指导，让医院的优势医医院，医院的综合实力，推动对口支援工作的纵深发展，为县区百姓造福。
问题二:刘志飞院长您好，请问作为医院院长，请谈谈作为一所县级医疗机构，在被支援和支援工作同时开展的情况下，县医院对口支援工作是如何管理并产生效益的？
医院院长刘志飞。记者章紫薇摄
医院院长刘志飞
各位媒体朋友们，大家上午好。年以来，共有市卫健委委派医院和解放军第81医院以及东西部医院3医院共计12人对口帮扶我院。我院以对口支援为契机，围绕“引入人才、用好人才、培育人才”三方面，抓紧扶贫小队伍，带出扶贫大成效。主要体现在：人才培养、技术水平、科室建设、信息化服务、综合服务能力提升等方面取得明显效果。近三年来，医院的专家诊疗门诊患者人次、抢救危重病人60人次、接诊住院患者人次、开展手术例、会诊疑难病人28人次、学术讲座20次、下乡开展义诊多次、义诊人数多人次，培训县乡医务人员适宜新技术8次1人、帮助我院新建肿瘤和心内科2个科室、培育发展内分泌和中医康复专科2个，拓展了新项目、新技术10项、建起了省市县乡四级远程诊疗会诊平台，并实现我县乡镇全覆盖。具体做法是：
一是定身份、亮技术、重管理。
定身份：我院根据帮扶队员能力和技术特长，将2医院的工作队队长任命为挂职副院长，分管健康扶贫、基本医疗两项重点工作。将工作队员任命为科室副主任，协助科主任管理科室。
亮技术：根据我院需求，医院尽力选派所需技术专家帮扶我院工作，我院再根据专家的医疗技术特长，将其安排到所擅长领域科室。开展的新技术主要有：妇科宫腹腔镜联合手术技术、外科腹腔镜胆囊和膀胱镜手术、骨科脊柱微创手术、心内科溶栓和介入手术、肿瘤化疗、耳鼻喉低温等离子技术、病理科冰冻切片和免疫组化技术等。
重管理：1.重视考勤管理，与医院科室职工同签到、同排班、同考核；2.重视工作汇报，每月向帮扶单位通报帮扶人员签到、工作情况，让医院实时掌握帮扶人员工作动态；3.重视生活待遇，安排标间住宿，每人每天补助30元伙食费。
二是下任务、推共享、重提升。
下任务：对帮扶人员量身制定考核目标（开展1-2项我院没有开展的医疗新技术、创办特色门诊、开展技术培训），每月在全院科主任会议上听取帮扶人员工作汇报，并将考核目标作为帮扶评优的主要依据。
推共享：围绕健康扶贫、基本医疗中心工作，将3所医院12名专家和我院5名专家组建为专家团，深入基层一线逐乡镇开展五大活动（大宣传、大走访、大义诊、大鉴定、大服务），为我县名大病患者制定诊疗方案、开展用药指导和定期随访；为名慢病患者进行慢病鉴定。
重提升：根据对口帮扶人员技术特长和科室管理能力，将疑难病历、合理用药等收集汇总，组织帮扶人员开展讨论，并于每月25日组织帮扶人员就疑难病历、合理用药在全院开展培训，并参与我院的处方和病历点评，另外对科室的医疗质量管理能力进行指导，弥补了我院管理上的缺陷和漏洞。持续推动全院综合服务能力的提升。
三是建平台、引资源、解难题。
建平台：由帮扶队长、医政科牵头，组建起覆盖15所乡镇卫生院的心内科、呼吸科、糖尿病、风湿病医疗咨询 引资源：对于帮扶小组无法解决的疑难病症，由小组反馈至医院，发挥医院人员、技术优势，帮助诊断、制定治疗方案，让群众在当地享受医院服务。
解难题：为彻底解决老百姓“看病难、看病贵”难题，大力推进“互联网+医疗”远程诊疗模式。实现了以我院为平台，医院、医院，下有15所乡镇卫生院的四级远程影像、心电、B超、化验、视频远程医疗，通过信息化手段让优质医疗技术延伸到乡镇，让群众在乡医院、医院帮扶专家的医疗技术优势，实现了大病不出县和“让数据多跑路，老百姓少跑腿”的健康扶贫目标。
对口帮扶实施以来，我县患者回流明显，转院率由40%下降到10%，医院患者就诊量、业务量翻番，患者满意度、社会效益实现“双提升”，“两不愁、三保障”中的医疗保障目标基本实现，为我县如期打赢脱贫攻坚战做出应有的贡献。
问题三:王艳辉院长您好，请问作为兄弟地市医疗机构春雨工程的挂职院长，到康保县土城子中心卫生院开展了哪些工作，有什么感受，同时对我市基层医疗机构服务能力提升有何好的发展建议？
医院驻康保县土城子中心卫生院挂职副院长王艳辉。记者章紫薇摄
医院驻康保县土城子中心卫生院挂职副院长王艳辉
各位媒体朋友们，大家上午好。年4月份，河北省卫生健康委员会出台了《河北省贫困县乡镇卫生院能力提升“春雨工程”实施方案》，医院积极响应国家健康扶贫的号召，对于保障我省农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，防止因病致贫、因病返贫，实现脱贫目标具有重要意义。抽调五名医务骨干，投身康保县健康扶贫工作中。
作为第二期自愿服务团队，我们一行于年5月7日如约来到康保，初来乍到，首先让我们感觉到的是荒凉，虽然来之前我们已经听到第一期队员的介绍，过去的一年康保已经发生了翻天覆地的变化，但是我们心里的落差任然很大，只有此刻才真正看到国家级的贫困县的样貌。后来通过一段时间接触，发现当地人是如此的淳朴和率真，我们看到了康保县扶贫工作人员在扶贫工作中真扶贫、扶真贫的工作态度。我们5人深切的感受到康保县脱贫摘帽坚定的决心和力量，可以说对我们近一年来的工作带来了极大的鼓舞和鞭策。
我们认真学习河北省春雨工程工作要求，踏实践行扶贫政策，将政策细化，把任务量化，使工作有重点、有方向、有目的、有抓手，把具体工作切实落到实处，为了更好地发挥自身医学能力在健康扶贫中的重要作用，同时也为了进一步提高基层卫生院的医疗服务水平和管理水平，医疗队成员结合当地实际和专业特长制定了详细的扶贫工作计划，并扎扎实实抓落实。
第一、通过集中培训现场示教和巡回讲座的形式，定期对卫生院医生和辖区内村医进行集中理论知识培训，除了系统的讲解专业知识外，我们还会更新相关疾病的指南，为他们提供最新的医学知识，此外我们每天都进行查房带教，每周组织疑难病例讨论会，以便快速提高卫生院的医疗技术水平，半年来我们团队5名成员共计组织业务学习80余次，培训各卫生院医护人员及村医0余人次，带教查房余次，疑难病例讨论30余次；
第二、开展健康讲座的宣讲健康知识，通过健康讲座，我们不光为广大群众提供了疾病保健的知识，更传递了党和国家的扶贫政策，半年来我们团队开展各种形式的健康知识讲座30余次；
第三、根据团队每名医生的专业特色我们帮助五家卫生院建立了呼吸肺病、眩晕、脑血管病、糖尿病、高血压、中医等6个特色专科门诊，培训卫生院医生专业能力。针对康保冬季寒冷，呼吸系统疾病及类风湿性关节炎病人较多，把“冬病夏治三伏贴”的预防治疗方式带到康保，半年来平均每月组织参与1次大型义诊，共计免费义诊余人次；
第四、我们团队积极参与家庭医师签约履约服务，跑遍了辖区内的各个村庄，为辖区内活动不便的患者进行入户体检，在田间地头、群众炕头为村民提供优质的家庭签约履约服务；
第五、并充分利用 第六、我们根据国家标准帮助卫生院制定相应的工作制度，帮助卫生院建立常见病诊疗规范、病历书写规范、各种应急预案、医疗废物分类制度等，我们在建立特色门诊的同时，将科室建设的相关制度规范一并建立起来，让技术和制度一起留在康保。
“春雨工程”实施以来，我们帮扶的5所中心卫生院患者回流明显，首诊率同比提高到74.5%，门诊诊疗人次同比提升41.2%，病历书写规范率达到95%以上，患者满意度、卫生院管理水平“双提升”，实现了河北省贫困县乡镇卫生院能力提升“春雨工程”真扶贫、扶真贫的目标。
意见建议：
1、通过我们近年来带动，发现基层医技人员业务能力学习多为被动学习，能否探索建立一种激励制度，提高学习的主动性。
2、目前基层乡村医生的医疗服务能力相对较差，我觉得应当持续性的加强村医业务培训，提高村医的服务能力。
3、还应当加大对基层软硬件的提升，加大选派优质的医务人员到基层锻炼，巩固基层专科建设、培养医技人员，让基层服务能力提升建设更稳定，更长期。
图文来源：长城网
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇